世界胰腺癌日丨你对“癌王”了解多少？早诊早治很重要
世界胰腺癌联盟
将每年11月的第三个星期四
定义为“世界胰腺癌日”。
作为全球致死率最高的癌症之一，目前，胰腺癌患者的5年生存率仍为个位数，因此也被称为“癌中之王”。
大部分患者诊断时已属中晚期，这是因为胰腺癌早期几乎无特异性症状，另一个重要原因是胰腺“隐藏”得很深，在腹膜后的位置，周围被其他多个器官组织包绕，常规的体检很难发现。
静安区闸北中心医院外科主任医师周鸣清表示，对于胰腺癌要重视，早期诊断和早期治疗是提高生存率、改善预后的关键。
胰腺是人体非常重要的消化器官，具有内外分泌的双重功能。外分泌腺所分泌的胰液具有消化蛋白质、脂肪和糖的作用；内分泌腺分泌胰岛素，调节糖代谢。
胰腺整体呈长条状，位于腹腔腹膜后，分为胰头、颈、体、尾四个部分。胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，其中，胰头癌占60%，胰体尾癌占20%，弥漫性癌占10%。
和大多数癌症一样，
目前为止，
胰腺癌的确切病因
还没有完全弄清楚，
但调查研究发现
一些高危因素与胰腺癌发病有关，
包括：
长期吸烟、过量饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、体重指数超标（肥胖）、过量饮用咖啡、环境污染、遗传易感性因素（家族史）、慢性胰腺炎史、胆囊切除史、职业因素等。
虽然胰腺癌的早期发现和诊断
是非常困难的，
但也并非无迹可寻，
以下早期信号要留意重视：
1.食欲不佳：胰腺癌患者早期表现为厌食、中上腹饱胀不适和体重下降。
2.腹痛、腰背痛：主要表现为上腹部隐痛、胀痛等，剧烈的腹痛在胰腺癌中并不常见，但在部分累及交感神经节的患者中可能出现较为明显的腰、背甚至肩部疼痛。因此，出现腰酸背痛，不要简单当成腰肌劳损、椎间盘突出。
3.不明原因的黄疸：例如，眼睛变黄、皮肤巩膜变黄、小便颜色加深、大便变白、浑身瘙痒等。这是由于位于胰头的胰腺癌肿若进展堵塞胆管，可引起皮肤、巩膜的黄染，小便颜色加深至浓茶甚至酱油色，同时伴有粪便颜色变浅，严重者可出现灰白色如陶土样的粪便。
4.不规律的血糖变化：尤其要注意中年以后的血糖升高。糖尿病患者如果前期血糖控制平稳，近期血糖却突然不好控制了，或者本身没有糖尿病，近期突然血糖升高，这时要警惕是否为新发胰腺癌。
此外，不要一听到患有胰腺肿瘤，就放弃治疗的机会。长在胰腺的肿瘤，并不只有胰腺癌，还有胰腺神经内分泌瘤。胰腺神经内分泌瘤和胰腺癌，虽然都是“生长”在胰腺位置，但它的恶性程度远没有胰腺癌“凶险”，在发病情况、致病机理、治疗方式、预后生存等方面，也存在着天壤之别。总而言之，对于胰腺癌来说，越早发现，生机越大。
普外科主任医师周鸣清
专家门诊时间：每周二下午
专家门诊地点：静安区闸北中心医院门诊二楼外科诊室
来源：上海静安